Dónde encaja FITTER Forward en la historia
FITTER Forward es el capítulo más reciente en una larga historia de expertos en diabetes que colaboran para mejorar las prácticas de inyección de insulina tanto de los profesionales sanitarios (HCP) como de las personas con diabetes. Los miembros de FITTER Forward se reunieron virtualmente en 2023-24 para actualizar las recomendaciones sobre técnicas de inyección publicadas en 2016 por el grupo de FITTER original. A continuación presentamos iniciativas clave en el desarrollo de recomendaciones para la administración de insulina; también han surgido recomendaciones regionales a lo largo de los años que respaldan aún más la misión de avanzar en la administración de insulina.
Historia
de insulina
de técnica
de inyección
Taller (ITQ)
de ITQ
de ITQ
(TITAN)
taller ITQ
- La insulina ha sido un pilar fundamental en el cuidado de las personas que viven con diabetes desde la primera jeringa de insulina en 1924.
- A medida que ha evolucionado la tecnología de administración de insulina, los expertos en el cuidado de la diabetes se han reunido regularmente para crear recomendaciones sobre técnicas de inyección basadas en evidencia.
- El Forum for Injection Technique Expert Recommendations (FITTER) fue el esfuerzo más reciente, publicando recomendaciones en 2016.
- FITTER Forward, published in 2025, built upon this legacy through updated recommendations on injection technique, lipohypertrophy risk reduction, and structured education.
- FITTER BiG explores barriers, insights, and opportunities to improve blood glucose monitoring best practices and support better outcomes for people using injectable therapies.
- FITTER Lipo highlights strategies to prevent, identify, and manage injection-site complications that can impact medication absorption and glycemic outcomes.
- FITTER Youth modifies adult injection technique recommendations from FITTER Forward for the distinct requirements of pediatric, adolescent, and young adult diabetes management.
October 2026: FITTER Youth
FITTER Youth presents updated, consensus based recommendations on insulin injection technique and education for children, adolescents, and young adults with diabetes.
- These recommendations address the physiological, developmental, and psychosocial factors that uniquely influence insulin use across early life stages.
- FITTER Youth provides age stratified guidance on device selection, injection technique, site rotation, insulin storage, and lipodystrophy prevention, while emphasizing education for caregivers, schools, and community care providers.
September 2026: FITTER Lipo
Consensus Recommendations on Lipohypertrophy provides evidence informed consensus recommendations for screening, prevention, and management of this common but underrecognized complication of insulin therapy.
- Developed through a modified Delphi process with 13 international experts, these recommendations address clinical practice gaps that contribute to glycemic variability, increased insulin requirements, and higher healthcare costs.
- Emphasis is placed on standardized injection site examination, systematic site rotation, appropriate needle use, and education for clinicians and PwD, with the goal to support consistent, optimal insulin administration across care settings.
May 2025: FITTER BiG
Blood Glucose Monitoring Expert Group and Best Practice Recommendation—FITTER BiG: This manuscript provides consensus-based recommendations for blood glucose monitoring (BGM), developed through a targeted literature review and a structured expert forum involving 7 experts from seven countries. Despite its critical role in diabetes management, BGM remains underutilized and susceptible to technique-related errors, reflecting practice gaps previously documented in insulin injection. The recommendations propose pragmatic, context-specific strategies that address clinical decision-making, patient engagement, technology integration, and policy shaping. The aim is to optimize BGM practices and improve outcomes for people living with diabetes in resource-diverse settings.
more
2025: FITTER Forward
The FITTER Forward initiative included 16 diabetes specialists from 13 countries who met during 4 virtual sessions from September 26, 2023, to June 28, 2024. The FITTER Forward recommendations, published in 2025, revise prior recommendations and share new insights on injection education program design. FITTER Forward highlights the measurable value of proper insulin delivery technique for improving clinical outcomes and reducing unwanted adverse effects.
más
2016: FITTER
El grupo FITTER estuvo compuesto por 183 expertos en diabetes de 54 países, y sus recomendaciones fueron respaldadas por una revisión de la literatura y la cuarta encuesta de ITQ de 13 289 personas con diabetes que se inyectan insulina. Las recomendaciones de la FITTER de 2016 se citan actualmente en las Estándares de Atención ADA 2024 como mejores prácticas para la inyección de insulina. Lo nuevo en este conjunto de recomendaciones fue la mención de la infusión de insulina y la inclusión de estudios clave desde TITAN.
más
2009: TITAN
El tercer taller Third Injection Technique in Athens (TITAN) se celebró en 2009 en Atenas, Grecia, donde 127 expertos de todo el mundo debatieron sobre la práctica de inyección en personas tratadas con insulina y/o agentes GLP-1. Las recomendaciones sobre inyecciones, basadas en una revisión sistemática de la literatura, encuestas a personas con diabetes y la experiencia colectiva de expertos, fueron establecidas por el grupo TITAN. Lo nuevo en esta versión de recomendaciones fue la inclusión de discusiones sobre análogos de insulina (de acción rápida y prolongada), agentes GLP-1, embarazo y agujas de seguridad. Otro ITQ , esta vez con 4352 personas con diabetes que se inyectan insulina, proporcionó información clave para TITAN.
más
2000: SITE
El Segundo Evento sobre Técnica de Inyección (SITE) se celebró en Barcelona en el año 2000 con más de 90 asistentes. El cambio hacia el uso de agujas cortas fue un aspecto clave que surgió de esta sesión, y por primera vez se incluyó a enfermeras y educadores en diabetes para una discusión más completa. El segundo ITQ se celebró durante este periodo
ver sitio
1997
El primer Taller sobre Técnica de Inyección de Insulina tuvo lugar en Estrasburgo en 1997, e incluyó a 40 endocrinólogos y expertos en inyecciones de todo el mundo. Este trabajo impulsó el cuidado de la diabetes al establecer las primeras mejores prácticas basadas en evidencia para la inyección de insulina, y se basó en el primer Cuestionario de Técnica de Inyección (ITQ) encuestando a personas con diabetes sobre sus prácticas de inyección.
ver informe